断肢再植手术目前来看已经是较为成熟的一项再植手术。发生意外事故后,出现断肢的情况,为了增加再植手术的肢体成活率做好断肢的保存是非常关键的,断肢的急救现场急救包括止血、包扎、保存断肢和迅速转送。完全性断肢近端的处理同手外伤的急救处理,不完全性断肢应注意将肢体用木板固定。
手术前也需要评估术前的相应,只有符合才可以进行手术。主要有以下几个方面:
1.全身情况良好是断肢再植的必要条件,若有重要器官损伤应先抢救,将断肢置于4 ℃冰箱内,待全身情况稳定后再植。
2.肢体的条件与受伤的性质有关,切割伤再植成活率较高;碾压伤、撕裂伤再植成活率较低。
3.再植时限再植时限原则上越早越好,应分秒必争。一般以6 ~8 小时为限,如伤后早期开始冷藏保存,可适当延长。
4.离断平面高位断肢的平面与再植时限、术后对全身情况的影响及功能恢复有关。
5.年龄青年、小儿应争取再植,老年人慎重。
6.双侧上肢或下肢,或多个手指离断,可组织两组人员同时进行。
断肢再植的技术已较为成熟,如发生意外请尽早就医,按医嘱进行治疗。
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