神经外科-迷走神经刺激器植入术（VNS）

　　迷走神经刺激术全称Vagus Nerve Stimulation（简称VNS）

　　起源于二十世纪三十年代人们认识到VNS可引起脑电活动的变化，1985年Zabara首次提出应用VNS治疗癫痫，1988年美国Texas Cyberonics公司成功研制出迷走神经刺激装置并应用于临床。迄今为止，全世界已有数百万例病人使用，已取得良好效果。是国际上公认治疗难治性癫痫外科技术之一。

　　治疗机制：

　　① 刺激迷走神经后，其神经冲动通过上升性脑干网状结构发散至丘脑、海马、皮质或小脑等区域，使这些部位的脑电活动发生去同步化、神经递质变化，从而抑制痫性放电，使发作受到抑制或停止。

　　② 随着刺激的增加，伴发作频率的减少，流向脑组织的血液量增加，从而改善脑功能，特别是认知功能，提高生活质量。

　　③ 间接抑制了脑内某些癫痫回路的放大作用。

　　④ 抑制性氨基酸GABA增多。

　　⑤ 减少棘波发放频率。

　　优点：

　　① 不需要开颅、创伤小。

　　② 是可逆性的神经调控疗法。

　　③ 对药物和手术治疗起补充作用，操作简便、 安全性高、副作用少。

　　④ 适用于各个年龄段和各种发作形式癫痫的治疗。