神经内科-癫痫外科手术评估

　　癫痫手术是现今最常见的治疗癫痫的方法，第一种是摘除性手术，通过切除病变来达到治疗癫痫的目的。但是，并非任何一位病人都能找到癫痫灶的位置，而且即使找到了癫痫灶也未必能完全切除。而另外一种为缓解性手术疗法，则是根据系统软件的定期检查确定，癫痫并不局限于大脑的某个区域，也可以分散到几个区域，一些病变可能正好位于大脑的关键功能区域，如语言中枢，运动神经中枢等等，而切除病变则极有可能破坏关键的中枢神经，产生一系列的后遗症，这就不能使用摘除手术了。

　　癫痫是一种临床反复发作和病程漫长的神经系统疾病，它严重威胁病人的身心健康和生活质量，常常会影响病人学业和将来的工作，给家庭带来生活和经济上严重负担。现在70％的癫痫患者药物可控制发作，但是还有30％左右的患者成为药物难治性癫痫。当前观点是药物治疗2-3年无效（正规医院的癫痫科、诊断及癫痫分型明确、正规药物治疗）即为药物难治性癫痫。随着功能神经外科技术不断发展，对于这类患者，手术可能是最好的方法。经过专业术前评估，如果能确定致痫区，又能安全切除它，预期疗效是非常好的。

　　术前评估的程序包括：

　　1、确认患者是药物难治性癫痫。

　　2、评估拟实施手术的疗效。

　　3、评估患者术后的生活质量。

　　4、手术时机的评估。

　　5、致痫区的评估：这是最重要的。

　　6、手术风险的评估。